Les implants zygomatiques et le concept ZAGA

Bienvenue dans notre guide informatif sur les implants zygomatiques. Ce traitement innovant est spécialement conçu pour les patients qui ont été informés qu’ils n’ont pas suffisamment d’os pour des implants dentaires traditionnels. Si vous explorez des options pour des implants dentaires mais faites face à des défis dus à une perte osseuse dans la mâchoire, les implants zygomatiques pourraient être une solution adaptée pour vous. Ce guide vous aidera à comprendre comment ces implants peuvent offrir une alternative fiable pour améliorer votre sourire. Nous utilisons des données issues de recherches scientifiques et d’études variées, que vous pouvez consulter sur zagacenters.com. Cela nous permet d’expliquer comment la technique ZAGA peut bénéficier aux patients dentaires. Cette technique fournit une solution fiable à long terme pour les patients qui ont été informés qu’ils ne sont pas candidats aux implants dentaires traditionnels ou pour ceux recherchant une amélioration de leurs soins dentaires.
TDM patient - centre ZAGA Monténégro

Table des matières

Comprendre l'atrophie maxillaire sévère

La résorption sévère du maxillaire est une condition critique caractérisée par une perte importante d’os dans le maxillaire supérieur. Elle peut survenir en raison de la perte prolongée des dents, de traumatismes, d’infections ou de conditions médicales telles que l’ostéoporose. Cette détérioration osseuse significative affecte non seulement la capacité d’une personne à mâcher, parler et maintenir l’esthétique faciale, mais rend également très difficile le soutien des prothèses dentaires avec des implants traditionnels. Dans de nombreux cas, les patients atteints de résorption sévère du maxillaire se voient dire qu’ils ne sont pas de bons candidats pour les implants conventionnels en raison du manque de structure osseuse suffisante. Comprendre les complexités de cette condition est essentiel tant pour les patients que pour les professionnels, car cela ouvre la porte à des solutions innovantes telles que les implants zygomatiques. Ces traitements avancés offrent un nouvel espoir de réhabilitation orale complète, en évitant la nécessité de greffes osseuses et en fournissant une base stable pour les restaurations dentaires.

Présentation des implants zygomatiques

Les implants zygomatiques ont révolutionné le domaine de la dentisterie en offrant une solution révolutionnaire aux patients souffrant d’atrophie maxillaire sévère. Contrairement aux implants classiques, qui reposent sur l’os de la mâchoire, les implants zygomatiques sont ancrés dans l’os zygomatique, également connu sous le nom de pommette. Cette technique permet d’obtenir une base stable pour les prothèses dentaires, garantissant ainsi une fonctionnalité et une esthétique optimales.

Les implants zygomatiques sont destinés aux personnes ayant une quantité insuffisante d’os dans la mâchoire supérieure pour des implants dentaires classiques. Imaginez votre mâchoire comme le sol d’un jardin.

Tout comme certaines plantes ont besoin d’un sol profond pour bien pousser, les implants dentaires traditionnels nécessitent une quantité suffisante d’os pour s’ancrer. Mais que faire si le sol (ou l’os) n’est pas assez profond ? C’est là que les implants zygomatiques interviennent.

Les implants zygomatiques sont plus longs et se fixent dans l’os zygomatique plutôt que dans l’os de la mâchoire, offrant ainsi une meilleure stabilité. L’os zygomatique est généralement beaucoup plus robuste et profond que l’os de la mâchoire supérieure, ce qui en fait une excellente base pour ces implants.

Voici un résumé simple :

  • Implants dentaires traditionnels : nécessitent une quantité suffisante d’os de la mâchoire pour se fixer.
  • Implants zygomatiques : ne dépendent pas de la profondeur de l’os de la mâchoire. Ils s’ancrent dans l’os zygomatique, offrant une solution pour ceux qui ont moins d’os de mâchoire.

Les implants zygomatiques permettent aux personnes avec une quantité insuffisante d’os pour des implants classiques d’obtenir des dents fixes. Elles peuvent ainsi bénéficier de dents permanentes. C’est comme planter un arbre dans un sol peu profond en utilisant un support solide qui atteint une base stable pour assurer sa stabilité et sa croissance.

Implants zygomatiques Dentisterie
Implants de prothèse maxillaire

Les avantages des implants zygomatiques

  1. Résultats immédiats: L’un des principaux avantages des implants zygomatiques est leur capacité à fournir une fonctionnalité immédiate. Contrairement aux implants traditionnels qui peuvent nécessiter plusieurs mois de cicatrisation avant la pose de la prothèse définitive, les implants zygomatiques permettent de retrouver le sourire en une seule intervention chirurgicale (1).
  2. Éviter la greffe osseuse: Une atrophie maxillaire sévère nécessite souvent des greffes osseuses importantes pour augmenter l’os de la mâchoire. Cependant, les implants zygomatiques peuvent éliminer la nécessité de telles interventions (2). Cela permet de réduire la durée du traitement et d’éviter des procédures chirurgicales supplémentaires, ce qui rend le processus plus pratique et moins invasif.
  3. Restauration de la fonction de mastication: Une atrophie maxillaire sévère peut avoir un impact significatif sur la capacité d’un individu à mâcher et à apprécier une large gamme d’aliments. Les implants zygomatiques offrent une stabilité exceptionnelle, permettant aux patients de retrouver leur fonction masticatoire et de profiter à nouveau d’une alimentation variée et équilibrée (3).
  4. Amélioration de l’esthétique et de la confiance en soi : Une atrophie maxillaire sévère peut entraîner un affaissement de la structure faciale, ce qui se traduit par une apparence affaissée et une diminution de la confiance en soi. En rétablissant le sourire et en apportant un soutien structurel au visage, les implants zygomatiques peuvent rajeunir les contours du visage et renforcer l’estime de soi (4).

La technique ZAGA : Une approche pionnière

La technique ZAGA est une approche pionnière de l’implantologie zygomatique. Il s’agit d’une« approche guidée par l’anatomie Zygoma« , qui garantit des résultats optimaux en adaptant le traitement aux caractéristiques anatomiques uniques de chaque patient. Cette technique implique une planification méticuleuse et une mise en place précise de l’implant en fonction de la structure de l’os zygomatique de l’individu (5).

En utilisant la technique ZAGA, les professionnels dentaires peuvent obtenir les avantages suivants :

  • Traitement centré sur le patient : La technique ZAGA donne la priorité aux besoins spécifiques du patient et aux considérations anatomiques, ce qui se traduit par un plan de traitement hautement personnalisé qui maximise les taux de réussite.
  • Des résultats prévisibles : La planification méticuleuse de la technique ZAGA et la mise en place précise des implants zygomatiques permettent d’obtenir des résultats prévisibles et une stabilité à long terme, ce qui assure la tranquillité d’esprit des patients.
  • Complexité chirurgicale réduite : L’accent mis par la technique ZAGA sur l’anatomie spécifique du patient réduit la complexité de la procédure chirurgicale, ce qui permet d’améliorer l’efficacité chirurgicale et de réduire la durée de l’intervention.
  • Risque de complications minimisé : En tenant compte des caractéristiques osseuses et des facteurs anatomiques individuels, la technique ZAGA minimise le risque de complications potentielles associées à la pose d’un implant zygomatique (6).
Implant zygomatique ZAGA
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Conclusion

Pour les patients souffrant d’une atrophie maxillaire sévère, les implants zygomatiques offrent une solution révolutionnaire qui peut restaurer la santé bucco-dentaire, la fonctionnalité et la confiance en soi. Grâce à leur fonctionnalité immédiate, à l’absence de greffe osseuse, à la restauration de la fonction masticatoire et à l’amélioration de l’esthétique, les implants zygomatiques peuvent considérablement améliorer la qualité de vie.

La technique ZAGA, avec son approche centrée sur le patient et ses résultats prévisibles, améliore encore le succès des traitements par implants zygomatiques.

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Références :

  1. Aparicio, C., Dawood, A., Ucer, C. (2023). Zygomatic Implants. The ZAGA Concept. In: Rinaldi, M. (eds) Implants and Oral Rehabilitation of the Atrophic Maxilla. Springer, Cham.
  2. Solà Pérez A, Pastorino D, Aparicio C, Pegueroles Neyra M, Khan RS, Wright S, Ucer C. Success Rates of Zygomatic Implants for the Rehabilitation of Severely Atrophic Maxilla: A Systematic Review. Dent J (Basel). 2022 Aug 12;10(8):151.
  3. Aparicio, C., Polido, W.D., Chow, J. et al. Round and flat zygomatic implants: effectiveness after a 1-year follow-up non-interventional study. Int J Implant Dent 8, 13 (2022).
  4. Aparicio, C., Olivo, A., de Paz, V. et al. The zygoma anatomy-guided approach (ZAGA) for rehabilitation of the atrophic maxilla. Clin Dent Rev 6, 2 (2022).
  5. Aparicio C, López-Píriz R, Peñarrocha M. Preoperative Evaluation and Treatment Planning. Zygomatic Implant Critical Zone (ZICZ) Location. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2021 Sep;29(2):185-202.
  6. Aparicio C, Polido WD, Zarrinkelk HM. The Zygoma Anatomy-Guided Approach for Placement of Zygomatic Implants. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2021 Sep;29(2):203-231.
  7. Aparicio C, Polido WD, Chow J, David L, Davo R, De Moraes EJ, Fibishenko A, Ando M, Mclellan G, Nicolopoulos C, Pikos MA, Zarrinkelk H, Balshi TJ, Peñarrocha M. Identification of the Pathway and Appropriate Use of Four Zygomatic Implants in the Atrophic Maxilla: A Cross-Sectional Study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2021 Jul-Aug;36(4):807-817.
  8. Clarós, P. & Końska, N. & Clarós-Pujol, P. & Sentís, J. & Clarós, Pedro & Penarrocha, Miguel & Aparicio, Carlos. (2021). Prevalence of maxillary sinus alterations after zygomatic surgery. A comparative study between intra-sinus and ZAGA approaches. Dentistry and Oral Maxillofacial Surgery.
  9. Aparicio C, López-Piriz R, Albrektsson T. ORIS Criteria of Success for the Zygoma-Related Rehabilitation: The (Revisited) Zygoma Success Code. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Mar/Apr;35(2):366-378.
  10. Aparicio C, Antonio S. Zygoma Anatomy-Guided Approach « Scarf Graft » for Prevention of Soft Tissue Dehiscence Around Zygomatic Implants: Technical Note. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Mar/Apr;35(2):e21-e26
  11. M PD, Jc BM, A FR, C A, D PO. Bone Regeneration and Soft Tissue Enhancement Around Zygomatic Implants: Retrospective Case Series. Materials (Basel). 2020 Mar 29;13(7):1577
  12. Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Claros P, Alández J, González-Martín O, Albrektsson T. Zygomatic implants: indications, techniques and outcomes, and the zygomatic success code. Periodontol 2000. 2014 Oct;66(1):41-58.
  13. Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Aparicio A, Nunes J, Claros P, Potau JM. Zygomatic implants placed using the zygomatic anatomy-guided approach versus the classical technique: a proposed system to report rhinosinusitis diagnosis. Clin Implant Dent Relat Res. 2014 Oct;16(5):627-42.
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  21. Carlos Aparicio, MD, DDS, DLT, MS/Per-lngvar Brånemark, MD, PhD/Eugene E. Keller, DDS, MSD/Jordi Olivé, MD, DDS, DUPMF. Reconstruction of the Premaxilla With Autogenous lliac Bone in Combination With Osseointegrated Implants. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. Volume 8 , Issue 1. January/February 1993. Pages 61-67

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