Implanturile zigomatice și conceptul ZAGA
Utilizăm date de cercetare științifică și informații din diverse studii, pe care le puteți găsi la zagacenters.com. Acest lucru ne ajută să explicăm modul în care tehnica ZAGA poate aduce beneficii pacienților dentare. Tehnica oferă o soluție fiabilă pe termen lung pentru pacienții cărora li s-a spus că nu sunt candidați potriviți pentru implanturile dentare tradiționale sau pentru cei care doresc o îngrijire dentară îmbunătățită.

Cuprins
Înțelegerea atrofiei maxilare severe
Atrofia maxilară severă este o afecțiune critică caracterizată prin pierderea extensivă de os în maxilarul superior. Aceasta poate apărea din cauza pierderii prelungite a dinților, a traumelor, a infecțiilor sau a unor afecțiuni medicale precum osteoporoza. Această deteriorare semnificativă a osului nu numai că afectează capacitatea unei persoane de a mesteca, de a vorbi și de a menține estetica facială, dar face, de asemenea, extrem de dificilă susținerea protezelor dentare cu implanturi tradiționale. În multe cazuri, pacienților cu atrofie maxilară severă li se spune că nu sunt candidați potriviți pentru procedurile convenționale de implant din cauza lipsei unei structuri osoase suficiente. Înțelegerea complexității acestei afecțiuni este esențială atât pentru pacienți, cât și pentru profesioniști, deoarece deschide ușa către soluții inovatoare precum implanturile zigomatice. Aceste tratamente avansate oferă speranțe reînnoite pentru reabilitarea orală completă, ocolind nevoia de grefe osoase și oferind o bază stabilă pentru restaurările dentare.
Prezentarea implanturilor Zygomatic
Implanturile zigomatice au revoluționat domeniul stomatologiei, oferind o soluție revoluționară pentru pacienții cu atrofie maxilară severă, care vor fi candidați perfecți pentru implanturile zigomatice. Chirurgii introduc implanturile zigomatice în pomete pentru susținere și plasează implanturile obișnuite în osul maxilar. Această tehnică oferă o bază stabilă pentru protezele dentare, asigurând o funcționalitate și o estetică optime.
Implanturile zigomatice sunt destinate persoanelor cu osul maxilarului superior insuficient pentru implanturile dentare obișnuite. Imaginați-vă osul maxilar ca solul dintr-o grădină.
La fel cum anumite plante au nevoie de un sol adânc pentru a crește bine, implanturile dentare obișnuite au nevoie de o cantitate bună de os pentru a se susține. Dar ce se întâmplă dacă solul (sau osul) nu este suficient de adânc? Aici intervin implanturile zigomatice.
Implanturile Zygomatic sunt mai lungi și se ancorează în pomete în loc de maxilar pentru o mai bună stabilitate. Pometele este, de obicei, mult mai puternic și are mai multă adâncime decât maxilarul superior, ceea ce îl face o bază excelentă pentru aceste implanturi.
Iată o defalcare simplă:
- Implanturi dentare tradiționale: Au nevoie de o cantitate bună de os maxilar la care să se atașeze.
- Implanturi zigomatice: Nu se bazează pe adâncimea osului maxilar. Acestea se ancorează în pomete, oferind o soluție pentru cei cu oase maxilare mai mici.
Implanturile Zygomatic ajută persoanele care nu au suficient os pentru implanturile obișnuite să obțină dinți fixi. Ei se pot bucura acum de beneficiile de a avea dinți permanenți. Este ca și cum ai planta un copac într-un sol puțin adânc, cu un suport puternic care ajunge la o fundație solidă pentru stabilitate și creștere.


Beneficiile implanturilor zigomatice
- Rezultate imediate: Unul dintre principalele avantaje ale implanturilor zigomatice este capacitatea lor de a oferi funcționalitate imediată. Implanturile zigomatice vă pot repara zâmbetul într-o singură procedură de implant dentar. Pacienții trebuie să aștepte câteva luni pentru ca implanturile tradiționale să se vindece înainte ca medicul dentist să poată adăuga proteza finală. În timp ce implanturile zigomatice suportă încărcarea imediată, acestea necesită încă o perioadă pentru osteointegrare, în care implantul se integrează cu osul. Acest proces este esențial pentru stabilitatea pe termen lung și durează de obicei câteva luni, la fel ca implanturile tradiționale. Cu toate acestea, stabilitatea inițială oferită de osul zigomatic permite pacienților să aibă dinți funcționali în timpul acestei perioade de integrare. (1)
- Evitarea grefelor osoase: Atrofia maxilară severă necesită adesea proceduri extinse de grefă osoasă pentru a mări osul maxilarului. Cu toate acestea, implanturile zigomatice pot elimina necesitatea unor astfel de intervenții, deoarece sunt atașate la pomete (2). Acest lucru reduce timpul de tratament și evită procedurile chirurgicale suplimentare, făcând procesul mai convenabil și mai puțin invaziv.
- Atrofia maxilară severă poate face dificilă mestecarea și savurarea diferitelor alimente. Restaurarea funcției de masticație poate ajuta la acest lucru, deoarece implanturile zigomatice oferă un suport puternic , ajutând pacienții să mănânce din nou normal.
- Atrofia maxilară severă poate cauza un aspect facial înfundat, ceea ce poate diminua încrederea în propria înfățișare. Implanturile zigomatice vă pot face fața să arate mai bine și vă pot da mai multă încredere prin repararea zâmbetului dvs. și oferind suport structural feței dumneavoastră. (4)
Tehnica ZAGA: O abordare de pionierat
- Tehnica ZAGA se concentrează pe îngrijirea centrată pe pacient. Aceasta prioritizează nevoile pacientului și ia în considerare anatomia individuală a acestuia. Această abordare permite elaborarea unui plan de tratament personalizat, ceea ce sporește șansele de rezultate foarte bune.
- Tehnica ZAGA planifică și plasează implanturile zigomatice cu atenție. Acest lucru asigură un tratament minim invaziv cu rezultate previzibile și de durată. Pacienții pot fi liniștiți cu privire la tratamentul lor.
- Chirurgie mai simplă: Tehnica ZAGA se concentrează pe anatomia fiecărui pacient, făcând intervenția chirurgicală mai puțin complexă. Acest lucru duce la intervenții chirurgicale mai rapide și mai eficiente.
- Tehnica ZAGA reduce complicațiile în timpul operației de implant zigomatic. Aceasta ia în considerare factorii osoși și anatomici pentru a reduce riscul de probleme. Această tehnică ajută la minimizarea problemelor potențiale care pot apărea în timpul intervenției chirurgicale. Prin luarea în considerare a acestor factori, tehnica ZAGA îmbunătățește ratele generale de succes și siguranța procedurii. (6)


Concluzie
- Aparicio, C., Dawood, A., Ucer, C. (2023). Zygomatic Implants. The ZAGA Concept. In: Rinaldi, M. (eds) Implants and Oral Rehabilitation of the Atrophic Maxilla. Springer, Cham.
- Solà Pérez A, Pastorino D, Aparicio C, Pegueroles Neyra M, Khan RS, Wright S, Ucer C. Success Rates of Zygomatic Implants for the Rehabilitation of Severely Atrophic Maxilla: A Systematic Review. Dent J (Basel). 2022 Aug 12;10(8):151.
- Aparicio, C., Polido, W.D., Chow, J. et al. Round and flat zygomatic implants: effectiveness after a 1-year follow-up non-interventional study. Int J Implant Dent 8, 13 (2022).
- Aparicio, C., Olivo, A., de Paz, V. et al. The zygoma anatomy-guided approach (ZAGA) for rehabilitation of the atrophic maxilla. Clin Dent Rev 6, 2 (2022).
- Aparicio C, López-Píriz R, Peñarrocha M. Preoperative Evaluation and Treatment Planning. Zygomatic Implant Critical Zone (ZICZ) Location. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2021 Sep;29(2):185-202.
- Aparicio C, Polido WD, Zarrinkelk HM. The Zygoma Anatomy-Guided Approach for Placement of Zygomatic Implants. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2021 Sep;29(2):203-231.
- Aparicio C, Polido WD, Chow J, David L, Davo R, De Moraes EJ, Fibishenko A, Ando M, Mclellan G, Nicolopoulos C, Pikos MA, Zarrinkelk H, Balshi TJ, Peñarrocha M. Identification of the Pathway and Appropriate Use of Four Zygomatic Implants in the Atrophic Maxilla: A Cross-Sectional Study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2021 Jul-Aug;36(4):807-817.
- Clarós, P. & Końska, N. & Clarós-Pujol, P. & Sentís, J. & Clarós, Pedro & Penarrocha, Miguel & Aparicio, Carlos. (2021). Prevalence of maxillary sinus alterations after zygomatic surgery. A comparative study between intra-sinus and ZAGA approaches. Dentistry and Oral Maxillofacial Surgery.
- Aparicio C, López-Piriz R, Albrektsson T. ORIS Criteria of Success for the Zygoma-Related Rehabilitation: The (Revisited) Zygoma Success Code. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Mar/Apr;35(2):366-378.
- Aparicio C, Antonio S. Zygoma Anatomy-Guided Approach “Scarf Graft” for Prevention of Soft Tissue Dehiscence Around Zygomatic Implants: Technical Note. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Mar/Apr;35(2):e21-e26
- M PD, Jc BM, A FR, C A, D PO. Bone Regeneration and Soft Tissue Enhancement Around Zygomatic Implants: Retrospective Case Series. Materials (Basel). 2020 Mar 29;13(7):1577
- Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Claros P, Alández J, González-Martín O, Albrektsson T. Zygomatic implants: indications, techniques and outcomes, and the zygomatic success code. Periodontol 2000. 2014 Oct;66(1):41-58.
- Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Aparicio A, Nunes J, Claros P, Potau JM. Zygomatic implants placed using the zygomatic anatomy-guided approach versus the classical technique: a proposed system to report rhinosinusitis diagnosis. Clin Implant Dent Relat Res. 2014 Oct;16(5):627-42.
- Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Ouazzani W, Claros P, Potau JM, Aparicio A. The long-term use of zygomatic implants: a 10-year clinical and radiographic report. Clin Implant Dent Relat Res. 2014 Jun;16(3):447-59.
- Aparicio, Carlos. (2011). A proposed classification for zygomatic implant patient based on the zygoma anatomy guided approach (ZAGA): a cross-sectional survey. European journal of oral implantology. 4. 269-75.
- Aparicio C, Ouazzani W, Aparicio A, Fortes V, Muela R, Pascual A, Codesal M, Barluenga N, Franch M. Immediate/Early loading of zygomatic implants: clinical experiences after 2 to 5 years of follow-up. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 May;12 Suppl 1:e77-82.
- Aparicio C, Ouazzani W, Aparicio A, Fortes V, Muela R, Pascual A, Codesal M, Barluenga N, Manresa C, Franch M. Extrasinus zygomatic implants: three year experience from a new surgical approach for patients with pronounced buccal concavities in the edentulous maxilla. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 Mar;12(1):55-61.
- Aparicio C, Ouazzani W, Hatano N. The use of zygomatic implants for prosthetic rehabilitation of the severely resorbed maxilla. Periodontol 2000. 2008;47:162-71.
- Aparicio C, Rangert B, Sennerby L. Immediate/early loading of dental implants: a report from the Sociedad Española de Implantes World Congress consensus meeting in Barcelona, Spain, 2002. Clin Implant Dent Relat Res. 2003;5(1):57-60.
- Aparicio C, Ouazzani W, Garcia R, Arevalo X, Muela R, Fortes V. A prospective clinical study on titanium implants in the zygomatic arch for prosthetic rehabilitation of the atrophic edentulous maxilla with a follow-up of 6 months to 5 years. Clin Implant Dent Relat Res. 2006;8(3):114-22.
- Carlos Aparicio, MD, DDS, DLT, MS/Per-lngvar Brånemark, MD, PhD/Eugene E. Keller, DDS, MSD/Jordi Olivé, MD, DDS, DUPMF. Reconstruction of the Premaxilla With Autogenous lliac Bone in Combination With Osseointegrated Implants. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. Volume 8 , Issue 1. January/February 1993. Pages 61-67