Скуловые Имплантаты и Концепция ZAGA
Понимание Тяжелой Атрофии Верхней Челюсти
Тяжелая атрофия верхней челюсти — это критическое состояние, характеризующееся значительной потерей кости в верхней челюсти. Оно может возникать вследствие длительной потери зубов, травм, инфекций или таких заболеваний, как остеопороз. Это значительное ухудшение состояния костной ткани влияет не только на способность человека жевать, говорить и сохранять эстетический вид лица, но и существенно затрудняет установку традиционных зубных протезов с использованием обычных имплантатов. Во многих случаях пациентам с тяжелой атрофией верхней челюсти сообщают, что они не являются подходящими кандидатами для стандартных процедур имплантации из-за недостатка костной структуры. Понимание сложности этого состояния важно как для пациентов, так и для специалистов, так как это открывает дверь для инновационных решений, таких как скуловые имплантаты. Эти передовые методы лечения дают новую надежду на полную реабилитацию полости рта, исключая необходимость костных трансплантатов и обеспечивая стабильную основу для зубных протезов.
Представляем Вашему Вниманию Скуловые Имплантаты
Скуловые имплантаты произвели революцию в стоматологии, предложив прорывное решение для пациентов с тяжелой атрофией верхней челюсти, которые станут идеальными кандидатами для установки скуловых имплантатов. Хирурги вставляют скуловые имплантаты в скуловую кость для поддержки, а обычные имплантаты устанавливают в челюстную кость. Эта методика обеспечивает стабильную основу для зубных протезов, гарантируя оптимальную функциональность и эстетику.
Скуловые имплантаты предназначены для людей с недостаточным количеством костной ткани верхней челюсти для установки обычных зубных имплантатов. Представьте, что ваша челюстная кость — это почва в саду.
Как некоторым растениям для хорошего роста нужна глубокая почва, так и обычным зубным имплантатам требуется хороший объем кости для фиксации. Но что делать, если почва (или кость) недостаточно глубока? Тогда на помощь приходят скуловые имплантаты.
Скуловые имплантаты длиннее и крепятся не в челюстную кость, а в скуловую для большей стабильности. Скуловая кость обычно намного крепче и имеет большую глубину, чем верхняя челюстная кость, что делает ее отличной основой для этих имплантатов.
Приводим пример:
- Традиционные Зубные Имплантаты: Нуждаются в хорошем количестве челюстной кости для крепления.
- Скуловые Имплантаты: Не зависят от глубины челюстной кости. Они крепятся к скуловой кости, предлагая решение для тех, у кого челюстная кость меньше.
Скуловые имплантаты помогают людям, у которых недостаточно кости для установки обычных имплантатов, получить несъемные зубы. Теперь они могут наслаждаться преимуществами постоянных зубов. Это все равно что посадить дерево в неглубокую почву с надежной опорой, которая создает прочный фундамент для стабильности и роста.


Преимущества Зигоматических (скуловых) Имплантатов
- Немедленные Результаты: Одним из ключевых преимуществ скуловых имплантатов является их способность обеспечивать немедленную функциональность. Скуловые имплантаты могут исправить вашу улыбку всего за одну процедуру имплантации зубов. Пациенты должны ждать несколько месяцев, пока традиционные имплантаты заживут, прежде чем стоматолог сможет установить окончательные протезы. Хотя скуловые имплантаты поддерживают одномоментную имплантацию, им все же требуется период для остеоинтеграции, когда имплантат интегрируется в кость. Этот процесс имеет решающее значение для долгосрочной стабильности и обычно занимает несколько месяцев, как и при установке традиционных имплантатов. Однако первоначальная стабильность, обеспечиваемая скуловой костью, позволяет пациентам иметь функциональные зубы в течение этого периода интеграции. (1)
- Отсутствие Необходимости в Костной Пластике: Тяжелая атрофия верхнечелюстной кости часто требует проведения обширных процедур костной пластики для наращивания челюстной кости. Однако скуловые имплантаты позволяют избежать подобных вмешательств, поскольку они крепятся к скуловой кости (2). Это сокращает время лечения и позволяет избежать дополнительных хирургических процедур, делая процесс более удобным и менее инвазивным.
- Тяжелая Атрофия Верхней Челюсти Может Затруднить Жевание и Получение Удовольствия от Различных Блюд. Восстановление жевательной функции может помочь в этом, так как скуловые имплантаты обеспечивают надежную поддержку, помогая пациентам снова нормально питаться.
- Тяжелая Атрофия Верхней Челюсти Может Привести к Западанию Лица, что снижает уверенность в себе. Скуловые имплантаты могут улучшить внешний вид вашего лица и придать вам больше уверенности, исправляя вашу улыбку и обеспечивая структурную поддержку вашего лица. (4)
Методика ZAGA: Новаторский Подход
Методика ZAGA — это новаторский подход в имплантологии скуловой кости. “Анатомический подход Zygoma» — это лечение, известное тем, что оно соответствует уникальной анатомии каждого пациента благодаря персонализации. Этот подход использует передовые технологии дентальной имплантации для достижения наилучших результатов, включая тщательное планирование операции и точную установку имплантатов на основе структуры скуловой кости пациента (5).
Используя концепцию ZAGA, стоматологи могут добиться следующих преимуществ:
- Методика ZAGA ориентирована на заботу о пациенте. Она ставит во главу угла потребности пациента и учитывает его индивидуальные анатомические особенности. Такой подход позволяет разработать индивидуальный план лечения, что повышает шансы на успешный результат.
- В методике ZAGA тщательно планируются и устанавливаются скуловые имплантаты. Это обеспечивает минимально инвазивное лечение с предсказуемыми результатами и долговременными последствиями. Пациенты могут быть спокойны за свое лечение.
- Более простая операция: Методика ZAGA ориентирована на анатомию каждого пациента, что делает операцию менее сложной. Это приводит к более быстрым и эффективным операциям.
- Методика ZAGA позволяет снизить количество осложнений при операции по установке скуловых имплантатов. Она учитывает костные и анатомические факторы, что помогает свести к минимуму потенциальные проблемы, которые могут возникнуть во время операции. Учитывая эти факторы, методика ZAGA повышает общий уровень успеха и безопасности процедуры. (6)


Заключение
Для стоматологических пациентов, страдающих от тяжелой атрофии верхней челюсти, скуловые имплантаты предлагают революционное решение, способное восстановить здоровье полости рта, функциональность и уверенность в себе. Благодаря немедленной функциональности, отсутствию необходимости в костной пластике, восстановлению жевательной функции и улучшенной эстетике скуловые имплантаты могут значительно улучшить качество жизни пациентов.
Методика ZAGA с ее ориентированным на пациента подходом и предсказуемыми результатами еще больше повышает успех лечения скуловыми имплантатами.
Обратитесь к нашим врачам и стоматологам Smile 24h, прошедшим обучение методика ZAGA, чтобы улучшить свою улыбку. Эта методика поможет вам начать свой путь к лучшей улыбке.
Ссылки:
- Aparicio, C., Dawood, A., Ucer, C. (2023). Скуловые имплантаты. Концепция ZAGA. In: Rinaldi, M. (eds) Implants and Oral Rehabilitation of the Atrophic Maxilla. Springer, Cham.
- Solà Pérez A, Pastorino D, Aparicio C, Pegueroles Neyra M, Khan RS, Wright S, Ucer C. Success Rates of Zygomatic Implants for Rehabilitation of Severely Atrophic Maxilla: A Systematic Review. Dent J (Basel). 2022 Aug 12;10(8):151.
- Aparicio, C., Polido, W.D., Chow, J. et al. Круглые и плоские скуловые имплантаты: эффективность после 1 года наблюдения в неинтервенционном исследовании. Int J Implant Dent 8, 13 (2022).
- Aparicio, C., Olivo, A., de Paz, V. et al. Анатомо-направляемый подход (ZAGA) для реабилитации атрофированной верхней челюсти. Clin Dent Rev 6, 2 (2022).
- Aparicio C, López-Píriz R, Peñarrocha M. Предоперационная оценка и планирование лечения. Zygomatic Implant Critical Zone (ZICZ) Расположение. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2021 Sep;29(2):185-202.
- Aparicio C, Polido WD, Zarrinkelk HM. Анатомически ориентированный подход к установке скуловых имплантатов Zygoma. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2021 Sep;29(2):203-231.
- Aparicio C, Polido WD, Chow J, David L, Davo R, De Moraes EJ, Fibishenko A, Ando M, Mclellan G, Nicolopoulos C, Pikos MA, Zarrinkelk H, Balshi TJ, Peñarrocha M. Identification of the Pathway and Appropriate Use of Four Zygomatic Implants in Atrophic Maxilla: A Cross-Sectional Study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2021 Jul-Aug;36(4):807-817.
- Clarós, P. & Końska, N. & Clarós-Pujol, P. & Sentís, J. & Clarós, Pedro & Penarrocha, Miguel & Aparicio, Carlos. (2021). Распространенность изменений верхнечелюстной пазухи после скуловой хирургии. Сравнительное исследование внутрисинусного и ZAGA-подходов. Стоматология и челюстно-лицевая хирургия.
- Aparicio C, López-Piriz R, Albrektsson T. Критерии успеха ORIS для реабилитации после зигомы: The (Revisited) Zygoma Success Code. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Mar/Apr;35(2):366-378.
- Aparicio C, Antonio S. Анатомически ориентированный подход Zygoma «Scarf Graft» для профилактики дегисценции мягких тканей вокруг скуловых имплантатов: Technical Note. Int J Oral Maxillofac Implants. 2020 Mar/Apr;35(2):e21-e26
- M PD, Jc BM, A FR, C A, D PO. Регенерация костной ткани и укрепление мягких тканей вокруг скуловых имплантатов: Retrospective Case Series. Материалы (Базель). 2020 Mar 29;13(7):1577
- Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Claros P, Alández J, González-Martín O, Albrektsson T. Скуловые имплантаты: показания, методики и результаты, а также код успеха скуловых имплантатов. Пародонтол 2000. 2014 Oct;66(1):41-58.
- Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Aparicio A, Nunes J, Claros P, Potau JM. Установка скуловых имплантатов с использованием скулового анатомического подхода в сравнении с классической методикой: предлагаемая система для диагностики риносинусита. Clin Implant Dent Relat Res. 2014 Oct;16(5):627-42.
- Aparicio C, Manresa C, Francisco K, Ouazzani W, Claros P, Potau JM, Aparicio A. Долгосрочное использование скуловых имплантатов: 10-летний клинический и рентгенографический отчет. Clin Implant Dent Relat Res. 2014 Jun;16(3):447-59.
- Апарисио, Карлос. (2011). Предложенная классификация пациентов со скуловыми имплантатами на основе подхода, ориентированного на анатомию скуловой кости (ZAGA): кросс-секционное исследование. Европейский журнал оральной имплантологии. 4. 269-75.
- Aparicio C, Ouazzani W, Aparicio A, Fortes V, Muela R, Pascual A, Codesal M, Barluenga N, Franch M. Immediate/Early loading of zygomatic implants: clinical experiences after 2 to 5 years of follow-up. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 May;12 Suppl 1:e77-82.
- Aparicio C, Ouazzani W, Aparicio A, Fortes V, Muela R, Pascual A, Codesal M, Barluenga N, Manresa C, Franch M. Скуловые имплантаты Extrasinus: трехлетний опыт применения нового хирургического подхода для пациентов с выраженными буккальными вогнутостями в беззубой верхней челюсти. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 Mar;12(1):55-61.
- Aparicio C, Ouazzani W, Hatano N. Использование скуловых имплантатов для ортопедической реабилитации сильно резорбированной верхней челюсти. Пародонтол 2000. 2008;47:162-71.
- Aparicio C, Rangert B, Sennerby L. Непосредственная/ранняя нагрузка дентальных имплантатов: отчет о консенсусном совещании Всемирного конгресса Испанского общества имплантологии в Барселоне, Испания, 2002 г. Clin Implant Dent Relat Res. 2003;5(1):57-60.
- Aparicio C, Ouazzani W, Garcia R, Arevalo X, Muela R, Fortes V. Проспективное клиническое исследование титановых имплантатов в скуловой дуге для ортопедической реабилитации атрофической беззубой верхней челюсти с последующим наблюдением от 6 месяцев до 5 лет. Clin Implant Dent Relat Res. 2006;8(3):114-22.
- Карлос Апарисио, MD, DDS, DLT, MS/Пер-Лнгвар Бронемарк, MD, PhD/Евгений Е. Келлер, DDS, MSD/Жорди Оливе, MD, DDS, DUPMF. Реконструкция предчелюсти с использованием аутогенной подвздошной кости в сочетании с оссеоинтегрированными имплантатами. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. Том 8, Выпуск 1. Январь/февраль 1993 года. Стр. 61-67